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甲状腺诊断-内科主治医师考试辅导资料

2015-12-29 11:09 医学教育网
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甲状腺诊断是内科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

诊断本除上述临床症状与有关体征外,应有二个或更多的甲状腺功能检查或试验加以证实。临床和实验室之间有时会发后矛盾,二者会不完全一致,这可能是多种因素所致,如实验室误差,诊断标准的掌握,疾病类型,病程,药物,儿茶酚胺受体敏感性等。在鉴别诊断方面应注意下面几种疾病。

一、单纯性甲状腺肿:甲状腺肿大,但无甲亢症,各种甲状腺功能检查均属正常范围。

二、神经官能症:精神神经症候群与甲亢相似,但无甲亢的高代谢症群,医|学教育网搜集整理食欲不亢进,双手平举呈粗震颤,入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征,甲状腺功能检查正常。

三、其他原因的甲亢:如垂体性甲亢,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,异原性TSH甲亢等,均可通过相应的特别检查加以鉴别。

四、其他:消瘦、低热须与结核、癌症等鉴别;腹泻须与慢性结肠炎等鉴别;心律失常须与风心病、心肌炎及冠心病等鉴别。单侧突眼须与眼眶内肿瘤鉴别。

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