【提问】患男 52岁 肝硬化 大量腹水 入院后给予利尿剂治疗 腹水明显减少 但患者出现了冷漠少言 反应迟钝语言不清等症状

1.该患者可能出现的电解质紊乱是

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 呼吸性碱中毒

E 混合型酸中毒

老师 为什么是碱中毒？酸中毒和碱中毒怎么区别？若此时给患者做脑电图检查 会有改变吗？

【回答】学员245270554，您好！您的问题答复如下：

代碱的症状有手指麻木、刺痛，腕足痉挛和心律失常。伴低钙者，可出现手足抽搐；伴低钾者，可出现多尿、多饮和麻痹；伴低容量者，可出现姿势性眩晕和肌肉无力。严重者，可出现神志模糊、反应迟钝、甚至谵妄。

由题干病人出现了冷漠少言 反应迟钝语言不清等症状。既可以看出患者已出现严重的代谢性碱中毒。

如果病人有严重腹泻、肠瘘或输尿管乙状结肠吻合术等的病史，又有深而快的呼吸，即应怀疑有代谢性酸中毒。

在题目中也可以根据患者的血钾状况来区分代酸和代碱，水电解质紊乱中代谢性酸中毒的血钾升高，代谢性碱中毒是血钾下降，伴低血钾。

若此时给患者做脑电图检查，您指的改变是什么的改变，不好意思，老师没有看明白？麻烦您说清楚一些。

感谢您对老师的信任，快考试了，加油！不明白的及时在答疑板上问，老师们会及时为您解答。^_^

祝您学习愉快！

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★问题所属科目：护士考试---护士执业资格