【提问】

1、经产妇产后宫缩痛怎样处理？

2、产前子痫与产时子痫区别？

【回答】

学员daleinrk，您好！您的问题答复如下：

一般产妇都能忍受产后宫缩痛疼痛，对于严重者，可以采用以下方法缓解疼痛：

1、改变睡姿.让产妇侧睡，避免长时间站立或久坐，以减少该部位的疼痛，坐时给产妇臀部垫个坐垫也会有帮助。

2、按摩小腹.在产后初始几天，可用手掌稍微施力帮产妇作环形按摩，一直到感觉该部位变硬即可，以促进宫腔内残余物质排出;疼痛厉害时，按摩可使子宫肌肉暂时放松，缓解疼痛。

3、热敷用热水袋热敷小腹部，每次敷半个小时。

4、止痛药.若宫缩痛影响到休息及睡眠，必要时可以用温和的镇静剂止痛。

5、心理护理.以转移注意力、按摩法、深吸气法消除产妇紧张心理，提高对疼痛的耐受力。

（1）产前子痫：即在妊娠晚期或临产前发生，较为多见，约占子痫中半数以上，有作者将产前又分二组，≤28孕周发生的子痫称为早期子痫，预后差；另一类妊娠晚期临产前发生，有的在抽搐后可能继续妊娠>7天，在此组患者中母体死亡率、并发症率均较低。

（2）产时子痫：在临产后或分娩过程中发生，但有时子痫抽搐诱发宫缩，导致早产，所以产前子痫和产时子痫有重叠的可能。

（3）产后子痫：指抽搐发生胎儿娩出后至产后7天内，常见于产后24h内。

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（妇产科学）专业实践能力