【提问】慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用（ ）

A． 甲硝唑 B．呋喃唑酮 C．胶体铋 D．奥美拉唑 E．吗叮啉

【回答】答复：本题选D。

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。

慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。慢性萎缩性胃炎即位于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因，腺体萎缩或消失。

慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，因此不宜选用抑制胃酸分泌的药物奥美拉唑。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）