【提问】洋地黄的不宜应用情况：单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无有右心衰竭的患者？请老师解释一下，谢谢！
【回答】学员guochunyan789，您好！您的问题答复如下：关于你问的问题是考察我们洋地黄的药理作用及机制
药理作用其中三点是，
1正性肌力作用，
2减慢心率作用，
对有房颤伴有心室率快的心力衰竭最佳，可显著减慢心率。
状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所致的心功能不全疗效较好。
新功能不全时应用洋地黄心搏出量增加，反射性兴奋迷走神经，抑制窦房结，使心率减慢。洋地黄、减慢心率的另一个机制是增加心肌对迷走神经的敏感性
3可降低窦房结自律性减慢方式传导。
所以不宜用单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律，右心衰的患者不包括在呢的，仔细分析题意。
祝考试顺利通过，
感谢对网校的支持！
★问题所属科目：临床执业助理医师---心血管系统
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