【提问】30岁男性农民，腹痛、腹泻半月，大便4~8次每天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断：

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎E血吸虫病

【回答】学员pang020，您好！您的问题答复如下：

本题正确答案：C

细菌性痢疾的大便一般为粘液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；血吸虫病的大便稀薄，为粘液血性，粪检可检出虫卵；溃疡性结肠炎大便也为粘液脓血便，但一般无腥臭味，粪质多为糊状；肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和粘液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞，符合该病的表现医学`教育网搜集整理。

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问题所属科目：临床执业医师---消化系统