【基础护理学】为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查采集尿标本的方法是

A.留清晨第1次尿约100ml

B.随时留尿100ml

C.饭前留尿100ml

D.留24h尿

E.用中段尿法留尿5ml

学员提问：为什么选D？

【答案及解析】此题选D.尿糖定量测定：一种临床化验检查项目、化验标本为24小时尿，取其中100～200毫升送检，并记录总尿量、参考值为0.6～5.0毫摩尔／24小时、尿糖定量测定可以更精确地测出糖尿病患者每日尿糖排出量、为临床用药或饮食控制的治疗效果起监护作用。24h尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药较尿糖定性更为准确。

【内科护理学】缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动

B.减少呼吸困难

C.避免小气道塌陷

D.减轻呼吸肌劳累

E.减少胸痛

学员提问：为什么选C？

【答案及解析】此题考查缩唇呼气的意义，属于慢性阻塞性肺气肿病人呼吸训练的范畴，这部分内容为历年考查的重点，护士应熟练掌握呼吸训练（主要是缩唇呼气和腹式呼吸）的意义及方法。缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。病人将缩唇呼吸，融入腹式呼吸中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。故此题正确答案为C.

【外科护理学】在局麻药中加入少量肾上腺素的适应证是

A.高血压病人

B.指或趾末端手术

C.发热病人

D.甲亢病人

E.心脏病病人

学员提问：为什么选D？

【答案及解析】此题选D.局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩，延缓药物吸收，以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快；收缩皮肤、黏膜和内脏血管，使血压升高；扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应等。因此，高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时，麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死，指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素。发热在急性炎症期不宜手术，也不需要局麻了。此题选择甲亢病人。

【妇科护理学】病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是

A.立即将病人取半卧位

B.立即给氧吸入并保暖

C.迅速输液

D.做好输血准备

E.按腹部手术常规按部就班做好准备

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】此题选E.按腹部手术常规按部就班做好准备。该病人初步诊断为异位妊娠并发休克，护士在严密监测病人的生命体征的同时，立即开放静脉，交叉配血，做好输血、输液的准备，按急诊手术要求做好手术前准备，而不是腹部手术常规按部就班做好准备。

【儿科护理学】男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。PPD红肿硬结面积为18mm，应判断

A.（-）

B.（+）

C.（++）

D.（+++）

E.（++++）

学员提问：为什么选C？

【答案及解析】此题选C.硬结直径5mm以下为阴性；硬结直径5～9mm为阳性反应“+”；硬结直径10～20mm为阳性反应“++”；硬结直径≥20mm为强阳性反应“+++”；硬结直径≥20mm，且有水泡，坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。

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