为了2013年的外科主治医师考生们更好的复习，医学教育网为广大外科主治医师考试的考生们搜集整理了踝部骨折病因学的复习资料，供广大考生们学习参考。

内翻（内收）型骨折

可分III度。

I度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。

II度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。

III度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折（三踝骨折）。

外翻（外展）型骨折

按骨折程度可分为III度。

I度：单纯内踝撕脱骨折，骨折线呈横行或短斜行，骨折面呈冠状，多不移位。

II度：暴力继续作用，距骨体向外踝撞击，发生外踝斜行骨折，即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂，可以发生胫腓骨下端分离，此时距骨向外移位，可在腓骨下端相当于联合韧带上方，形成扭转外力，造成腓骨下1/3或中1/3骨折，称为Dupuytren骨折。

III度：暴力过大，距骨撞击胫骨下关节面后缘，发生后踝骨折，即三踝骨折医学教育网搜集|整理。

外旋骨折

发生在小腿不动足部强力外旋，或足不动小腿强力内转时，距骨体的前外侧挤压外踝前内侧，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成III度。

I度：骨折移位较少，如有移位，其远骨折端为向外，向后并向外旋转。

II度：暴力较大，发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折，即双踝骨折。

III度：强大暴力，距骨向外侧移位，并向外旋转，撞击后踝，发生三踝骨折。

纵向挤压骨折 高处坠落，足跟垂直落地时，可致胫骨前缘骨折，伴踝关节向前脱位。如果暴力过大，可造成胫骨下关节面粉碎骨折。

凡严重外伤，发生三踝骨折时，踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位，称为Pott骨折。