【提问】 男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量粘液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8°C，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg.化验检查：大便镜检白细胞0-2/HP，血红蛋白160pdL，血白细胞计数12X109几，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。

157.最可能的诊断是（答案：D）

A.菌痢

B.急性肠炎

C.细菌性食物中毒

D.霍乱

E.轮状病毒感染

158.本例治疗的关键环节是（答案：C）

A.抗菌治疗

B.抗病毒治疗

C.补充液体和电解质

D.低分子右旋糖酐扩容

E选升压药，纠正低血压

【回答】答复：题中患者为水样泻，临床表现及辅助检查也符合霍乱的表现，考虑是D、C。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）