【提问】虚幻的知觉体验为什么不是妄想的特点?请老师分析一下，谢谢!

【回答】答复：妄想是在病理基础上产生的不符合实际的错误信念，是一种病态的判断与推理。它本身与事实不符合，而且也不可能实现，但病人却坚信不移，即使经过充分的说理和有力的论证，都难于动摇他的信念，是精神病中常见的症状之一。

影响妄想形成的因素有哪些？

影响妄想形成的因素有以下6点：

（1）意识障碍：在意识障碍状态下，病人丧失了对事物的判断能力。此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。

（2）情感对思维进程有明显的影响：妄想内容往往与病理的情感相一致。如抑郁症病人往往产生自罪妄想、被害妄想、关系妄想，而躁狂症病人往往产生夸大妄想。

（3）伴有情绪体验占优势的概念、愿望、期待、恐怖以及病人的性格特点，如敏感多疑、内向、易伤感等，使病人容易产生关系妄想和解释性妄想。

（4）智能障碍：理解和判断能力的障碍可影响病人的妄想内容，如麻痹性痴呆病人的妄想往往荒谬离奇。有一位麻痹性痴呆的病人，他说自己有1000多个妻子，1万多个子女，并认为自己已经1000岁整了，拥有100座金山，100座银山，自己是世界上最富有的人……

（5）各种幻觉，特别是威胁性、议论性幻听，以及来自内感受器的各种幻触，对妄想的形成可有很大影响。

（6）生理缺陷的影响，如重听，面目丑陋的人容易发生多疑。

尽管上述精神状态对妄对妄想的形成有一定影响，但并不是形成妄想的必备条件。

★问题所属科目：临床执业助理医师---内科学