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经典病历——克隆氏病（crohn） 来源： 孙亮亮的日志

患者，男性，29岁，主因腹痛约20小时而入院。病人开始时上腹部疼痛，阵发性加剧，伴有发烧、恶心呕吐。后转移到右下腹部，二便正常。

体检：体温38.5摄氏度，脉搏100次（每分），血压 100/80毫米汞柱，腹软，肝脾未触及，右下腹压痛并有反跳痛，肠鸣音正常。

化验：血白细胞23*10⒐/L、中性0.90.

符合阑尾炎急性诊断。经手术发现阑尾炎充血表面有多量脓性纤维渗出。切除阑尾，当时未详查回盲部情况，出院两个月后，自觉阵发性下腹痛，恶心、有时口吐胃内容物。发现右下腹肿块，逐渐增大，偶有腹泻=腹胀、排便排气后好转。半年后再次住院，体检：生命体征正常。锁骨上淋巴结不大，右下腹髂凹部扪及一肿块约4*5CM大小，轻度压痛，表面光滑，较固定。直肠指检：右侧触痛，未扪及包块。

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