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牙拔除术适应症

2013-01-07 16:16 医学教育网
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口腔医师的责任首先是保存牙齿,最大程度的保持其功能和美观;决定是否拔牙要极端慎重。

应拔除 可(暂)保留
牙体病损 牙体组织龋坏或破坏严重,现有的修复手段已无法恢复和利用者,及穿底不能修补者 牙冠破坏严重而牙根经治疗后可用桩核、根帽等方式利用者应尽力保留
根尖周病 根尖周病变不能用根管治疗、根尖切除等方法愈合者  
牙周病 晚期牙周病,牙槽骨吸收严重  
牙外伤 跟中1/3折断 冠折通过治疗后常可保留;
冠根折应依据断面位置、松动度、牙周组织等情况、固定条件等考虑是否保留;
根尖1/3折断可经治疗后观察;
脱位或半脱位牙若牙体组织基本完整应复位保留。
错位牙 影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏,不能用正畸等方法恢复正常位置者医`学教育网搜集整理  
额外牙 引起正常牙萌出障碍或错位,造成错合畸形者  
埋伏牙、阻生牙 引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏者  
滞留乳牙 影响恒牙萌出者 对应恒牙先天缺失或无法就位者
治疗需要 因正畸治疗需要减数的牙,因义齿修复需要拔除的牙,囊肿或良性肿瘤累及的牙、可能影响治疗效果者,恶性肿瘤时位于放疗照射区的牙  
病灶牙 引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦癌等局部病变  
骨折累及的牙   尽可能保留。

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