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肺脓肿鉴别诊断是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
1.细菌性肺炎 常见的肺炎链球菌肺炎多伴有口周疱疹、铁锈色痰而无大量脓臭痰,X线胸片示肺叶或肺段实变或呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清,没有空洞形成。
2.空洞型肺结核继发感染 空洞型肺结核是一种慢性病,可有长期咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、食欲减退或有反复咯血。X线胸片显示空洞壁较厚,一般无气液平面,痰中可找到结核杆菌。
3.支气管肺癌 支气管肺癌阻塞支气管常引起远端肺化脓性感染,但形成肺脓肿的病程相对较长,因有一个逐渐阻塞的过程,毒性症状多不明显,脓痰量亦较少。
4.肺囊肿继发感染 肺囊肿继发感染时,囊肿内可见气液平面,周围炎症反应轻,无明显中毒症状和脓痰。如有以往的X线胸片作对照,更容易鉴别。