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破伤风的防治

2013-01-30 11:06  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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预防破伤风最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

(1)自动免疫:皮下注射破伤风类毒素,2年内共3次,可获得5~10年的有效抗毒素水平。这类人群伤后只需注射类毒素0.5ml即可预防破伤风。

(2)被动免疫:对未注射过类毒素者,遇到污染明显的伤口,细而深的刺伤,严重的开放性损伤,清创不彻底的伤口和陈旧性创伤的再次手术,需肌内注射破伤风抗毒素1500U。儿童与成人剂量相同,超过24小时的伤口剂量加倍。注射前需做皮内敏感试验。人体破伤风免疫球蛋白效能更佳,且无过敏反应,使用剂量为250~500U。

(3)正确处理伤口:及时彻底清创,去除坏死组织和异物,战伤一般不予缝合,污染严重的伤口可用3%过氧化氢溶液冲洗。

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