【提问】肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有

效抗菌药物是

A．庆大霉素

B．阿米卡星

C．链霉素

D．左氧氟沙星

E．阿莫西林

【回答】答复:本题目选B

【追问】答案D，肺部感染不是左氧氟沙星效好么

【回答】 答复：

左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药氧氟沙星的左旋异构体，为氧氟沙星的活性成分，其作用机制是抑制细菌拓扑异构酶IV及DNA旋转酶，这两种酶与DNA的复制、转录、修复及重组有关 。 左氧氟沙星对一系列的革兰阳性菌和阴性菌有较强的体外抗菌活性，在浓度等于或略大于抑菌浓度时常具有杀菌活性。左氧氟沙星与β-内酰胺类、氨基糖苷类抗生素之间无交叉耐药性，本身因菌株体外自发突变发生的耐药性的发生率非常低（范围：10－9～10－10） . 体外试验和临床使用证明左氧氟沙星对下列病原菌有效：革兰阳性需氧微生物 棒状杆菌属、金黄色葡萄球菌（仅限于甲氧西林敏感菌株）、肺炎链球菌、链球菌（C/F组）、链球菌（G组）；革兰阴性需氧微生物 鲁沃夫不动杆菌、流感嗜血杆菌、粘质沙雷菌。

【追问】 我认为这道题应该选D哟

【回答】答复：肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有 效抗菌药物是Ｄ

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）