【提问】吻合口瘘，手术治疗，胸腔闭式引流，营养支持治疗，食管内置管术？究竟选哪一个，为什么
【回答】学员tkzc2766，您好！您的问题答复如下：
此题选B，手术治疗。
患者术后5天，发生吻合口瘘，胸内吻合口瘘对病人造成极大威胁，死亡率甚高，胸内吻合口瘘多发生在术后5～10天，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔，应立即放置胸腔闭式引流、禁食，使用有效抗生素及支持治疗。此时的手术治疗会使得炎症扩散。因此选B。食管内置管术可以用于各种原因引起的食管狭窄等情况。患者正处于急性期，而且有胸腔积液，不是手术的适应症，如果一定要做手术，也得胸腔闭式引流术后因情况而定。吻合口瘘不是治疗，是术后的并发症。
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★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统
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