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血胸的病理生理

2013-02-18 08:37  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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发生血胸后,不仅因丢失血容量而出现休克征象,并且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,因而严重地影响呼吸和循环功能。由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,胸腔内的积血多不凝固。如短期内大量积血,去纤维蛋白作用不完善,即可凝固成血块。血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养基,从伤口或肺破裂处进入的细菌,会在积血中很快繁殖,故胸膜腔积血如不及时排出,容易并发感染,形成脓胸。

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