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张力性气胸处理

2013-02-18 08:39  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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(1)急救处理:张力性气胸的急救处理:立即排气,降低胸腔内压力。在危机情况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,即能收到排气减压效果。在转送病人的过程中,于插入的针头接口处缚扎一橡胶手指套,将指套顶端剪一lcm小口,可起活瓣作用,在呼气时能排气,吸气时闭合,防止空气进入。

(2)进一步治疗:放置胸腔引流管,连接水封瓶。有时尚需要用负压吸引装置,以利排净气体。促进肺膨胀。同时应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,一般肺裂口可在3~7日内闭合。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或支气管断裂,应及早剖胸探查,修补裂口或做肺段、肺叶切除手术。

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