心脏损伤

2013-02-18 08:45 　来源：医学教育网　　打印 | 收藏 |

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（一）临床表现

病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉，血压下降或不能测出，但静脉压升高。

（二）诊断

在闭合性胸部损伤患者，凡出现Beck三征：

1．静脉压升高。

2．心搏微弱，心音遥远。

3．动脉压降低。

怀疑为心脏压塞征时，可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺，如抽出不凝血液，即可确诊，两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。

（三）治疗

急性心脏压塞往往病情危急，可先做心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。

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