(一)病因
气管和主支气管损伤大多发生在胸部严重压伤。气管或主支气管可以完全断裂,两断端间可有长达数厘米的距离,也可部分断裂,断裂仍部分连接。
(二)临床表现
气管和主支气管损伤的病人常有严重呼吸困难,大量气胸和明显的胸、颈、面部以及腹部和腹膜后间隙大量积气,而且可有咯血。有不少支气管破裂病人,裂口或断端为周围纤维组织覆盖,急性症状不明显,在受伤相当长的时间后发生肺部感染,表现为肺炎、肺脓肿或支气管扩张、严重者可出现肺不张。
(三)诊断
早期应尽快做支气管镜检查,可以看到裂口;后期做支气管镜检查和支气管造影,可发现支气管严重狭窄,狭窄远端有脓性分泌物,X线检查时发现一侧肺不张。
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