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肾脏移植的慢性排斥反应

2013-02-20 09:27  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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多发生在肾移植术半年以上,是影响患者长期存活的主要因素之一。其临床表现和实验室检查酷似慢性肾小球肾炎,主要表现为肾功能渐进性损害,血肌酐逐渐升高,并伴有蛋白尿、高血压和贫血,移植肾体积缩小,皮质变薄。慢性排斥反应的发生机理尚不明确,可能是免疫性和非免疫性肾单位进行性损伤和减少所致,病理改变为肾间质纤维化,肾小管萎缩,肾小动脉狭窄且闭塞,使肾小球丧失功能。慢性排斥反应目前尚无方法逆转,是移植肾失去功能的最主要原因。

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