【提问】急性化脓性腹膜炎的手术指征，下列那项错误？

　　A原发行腹膜炎

　　B观察12小时时症状。体征加重时

　　C 中毒症状明显，有休克表现

　　D弥漫性腹膜炎无局限趋势

　　E非手术治疗无效

　　我不知道该是那个请指教 为什么？

　　【回答】答复：考虑为A.

　　手术治疗通常适用于病情严重，非手术疗法无效者，其指征是：

　　①腹腔内原发病灶严重者，如腹内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、炎症引起肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后之胃肠吻合口瘘所致之腹膜炎。

　　②弥漫性腹膜炎较重而无局限趋势者。

　　③病人一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹重，或中毒症状明显，尤其是有休克者……

　　④经保守治疗（一般不超过12小时），如腹膜炎症与体征均不见缓解，或反而加重者。

　　⑤原发病必须手术解决的，如阑尾炎穿孔、胃、12指肠穿孔等。

　　★问题所属科目：临床执业医师——外科学