【提问】120.血红素合成障碍所致的贫血是 E

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性病贫血

答案对吗？为什么？

【回答】答复：缺铁性贫血

1、再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA，再障）是多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，以干细胞衰竭及造血微环境的损伤，导致全血细胞减少为特征的一种综合病征。临床上以较严重的贫血、出血及感染为特点。

2、缺铁性贫血（iron deficiency anemia）是体内贮存铁被用尽，致使血红素合成减少而引起的贫血，其特点为小细胞低色素性贫血。

3、溶血性贫血（hemolytic anemia）是指红细胞破坏加速，超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血。特点为贫血、黄疸、脾大、网织红细胞升高、骨髓红系统显著增多。

4、巨幼细胞贫血是指叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍所致的一类贫血。

网上曾流传此题答案为B。但我认为应是A。

【追问】老版教材与新版教材区别大吗？在07年考试中有多大变化啊，请老师解答[img]emot/em19.gif[/img]

【回答】答复：老版教材与新版教材区在某些疾病中区别较大，但只是叙述得更加清晰，与近几年临床形成共识一致，对很多模糊的地方进行了解释，对有争议的问题提供了目前的主流看法。但执业医师考试的试题不会在原则问题上出错，很少考察某些可能有争议临床诊断数值。其中病案分析题的设计是严谨的，不论用新版教材还是老版教材都是可以合理解释的。但会有多大的变化不好说，仅从近几年的试题看，考虑只会有少量的变化。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）