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激素联合细胞毒药物使用

2013-03-22 19:08 医学教育网
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【提问】女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A、强的松足量足疗程治疗；B、强的松联合环磷酰胺；C、硫唑嘌呤治疗；D、静脉注射白蛋白；E、口服血管紧张素转化酶抑制剂

请问老师应该选A还是B呢？

【回答】 答复：您好

考虑本题选B

目前认识到激素联合细胞毒药物使用比单用激素治疗者患者的5年生存率及肾脏的存活率均大有提高。CTX是最常用的细胞毒药物，在原发性小血管炎肾脏损害的治疗中与激素合用，疗效肯定。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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