【提问】为什么啊？

【回答】学员changjie0709，您好！您的问题答复如下：

（卡托普利、赖诺普利、培多普利及雷米普利）可降低高血压病人及正常血压而有糖尿病肾病病人的微量蛋白尿。 ACEI能减缓此种病人肌酐清除率的下降。长期的临床试验亦显示可使糖尿病病人减缓慢性肾功能衰竭的进展。

【追问】大量蛋白尿是不是提示患者可能有肾病综合征，那为何不用糖皮质激素？

【回答】学员li99，您好！您的问题答复如下：

糖尿病肾病，如果是在后期继发肾病综合征，要禁用皮质激素不但对蛋白尿无效，还会招致感染，使糖尿病更难控制

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

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【追问】不会导致正常的血压下降吗？

【回答】学员w211773，您好！您的问题答复如下：

你好。是有可能导致正常的血压下降。

【追问】糖尿病伴大量蛋白尿了，应该有肾功能不全的吧，还能用ACEI类？

【回答】学员hyhlcmgbfq，您好！您的问题答复如下：

可以，ACEI在双侧肾动脉狭窄时不能使用

【追问】152.糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予

A.糖皮质激素

为何不选

【回答】学员aiqinhai123456，您好！您的问题答复如下：

糖尿病肾病，如果是在后期继发肾病综合征，要禁用皮质激素不但对蛋白尿无效，还会招致感染，使糖尿病更难控制

★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统