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病人起居的中医护理

2013-03-07 16:42 医学教育网
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  病人起居的中医护理

  1 法于阴阳,起居有常

  中医认为自然界与人体是一个有机的整体,自然界季节、气候的变化,必然会使人体产生相应的反应,即“人与天地相应”。因此,在护理工作中,也应根据自然界四时阴阳的变化规律,指导患者的日常生活起居。春季天气由寒转暖,但气候不稳定,乍寒乍热,宣暄不一,所以当告知患者“不可顿去棉衣”。尤其是老年人,“气弱骨疏体怯,风冷易伤腠理”,应当提醒他们根据气温的变化,随时加减衣被。并且多主张“棉衣晚脱,不可令背寒”,“春不可衣薄”,“衣欲下厚而上薄”。夏季万物生长茂盛,人体阳气也发散于外,可以晚些入睡,但应早起锻炼身体。夏季天气炎热,不可让病人图一时之快而在空气对流的过道、弄堂中乘凉,也“不得于星月下露卧”,或睡眠中令人扇风取凉。秋季天气渐凉,人体阳气应当收敛,要“早卧早起”。秋季某些旧病容易复发,所以“宜和平将摄”。冬季天寒地冻,人体“伏阳在内”,可以“早卧晚起”,病室宜保暖,“去寒就温,无泄皮肤”。但也不可过暖,“棉衣当晚着,使渐渐加厚”。尤其是老年人“骨肉疏薄”,易感外邪,冬季不宜早起外出,以免感受风寒。总之,应该根据四时的变化,加以调护。

  2 沐浴更衣,讲究卫生

  使住院患者养成良好的卫生习惯,对于预防疾病的互相传播具有积极意义,有条件的地方,应当在病人入院时即给予沐浴,然后更换住院服,再送入病区。护士要督促轻患者搞好个人卫生,每日早晚要刷牙,每餐后要漱口,饭前、便后要洗手,勤剪指甲,经常保持皮肤及口腔的清洁。每晚临睡前要洗脸洗脚。用温水洗脚可以促进气血流通,帮助去除疲劳,以获得良好的睡眠。夏季天气炎热,人体汗出较多,应当勤洗澡,勤换衣裤医学|教育网搜集整理。其他季节可根据情况1~2周左右沐浴一次,以保持皮肤清洁,衬衣也要每周换洗一次。孙思邈曾指出:“饥忌浴,饱忌沐。”我们应当注意宣传,以免患者空腹洗澡后发生晕厥。对卧床不起的病人,护士应当定期给予床上擦浴、洗头、修剪指甲,对于二便失禁的病人,要勤换尿布,勤擦洗,保持臀部干燥,防止发生褥疮。同时还要经常做好卫生宣传,指导病人不但要搞好个人卫生,还要保持公共卫生,不要随地吐痰,乱扔果皮等。

  3 动静结合,促病痊愈

  住院病人应当很好休息,以保持体力,有助于病体康复。适当的运动,可以使经络通畅,营卫气血调和,增加抵御外邪的能力,所以住院病人也应动静结合。要根据每个人的具体情况,适当安排休息和运动,不宜过分强调休息。急性病和危重患者须卧床休息,日常生活要由护理人员帮助,随着病情的好转,可在床上做适量的活动。大病初愈,也应当注意休息,待体力恢复后,再循序渐进地适当运动。慢性病和恢复期病人,不可久卧病榻,“久卧伤气”,对机体不利,可以到户外活动,如散步、做体操、打太极拳等,使血脉流通,以利于疾病的恢复。

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