【提问】选C？

【回答】答复：本题选C。

心源性哮喘见于左心衰竭。左心衰竭时有明显的肺循环淤血现象。受重力影响，肺底部毛细血管静水压升高更明显，肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征。

支气管哮喘是慢性过敏反应性炎症，在许多因素中中炎症和过敏是两个主要因素。病变主要限于支气管，听诊时则对应的是两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主。

【追问】支气管哮喘急性发作期或内源型支气管哮喘(感染型)的话，都有两肺底有湿咯音吧?

应该是b，病史是最重要的鉴别点吧?

【回答】学员shentianguifu，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

本题选C无误，请您注意两者的鉴别，祝您节日快乐！

【追问】心脏病病史不是更支持心源性哮喘吗？

【回答】 学员yidingyao，您好！您的问题答复如下：

B选项病史，并没有说明是什么病史，本题选C。

心源性哮喘见于左心衰竭。左心衰竭时有明显的肺循环淤血现象。受重力影响，肺底部毛细血管静水压升高更明显，肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征。

支气管哮喘是慢性过敏反应性炎症，在许多因素中中炎症和过敏是两个主要因素。病变主要限于支气管，听诊时则对应的是两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）