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霍乱 肌痛 补钠

2013-03-15 14:38 医学教育网
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【提问】这应该是低钾,补钾吧?

【回答】答复:霍乱 肌痛 补钠

霍乱的脱水期,由于剧烈吐泻,病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥,眼窝稍陷,神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”,眼眶下陷,两颊深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷,弹性消失;手指干瘪似洗衣妇,腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内碱储备下降时,可引起肌肉痛性痉挛,以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低,反射消失,腹胀臌肠,心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足,脉搏细速或不能触及,血压下降,心音低弱,呼吸浅促,尿量减少或无尿,血尿素氮升高,出现明显尿毒症和酸中毒。

【追问】会有低钾吗

【回答】答复:可能有。但题中所述不符合低钾的表现。

钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低,反射消失,腹胀臌肠,心律不齐等。

★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)

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