休克评价指标

2013-03-15 15:02 医学教育网

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【提问】男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促

应诊断为:A 冷休克 B 轻度休克 C 中度休克 D 重度休克 E 暖休克

我认为选C收缩压70-90mmHg失血800-1600ml为中度,收缩压70mmHg以下失血1600ml以上为重度.资料答案选D为什么?请解释...

【回答】答复：在休克评价指标中，血压是一个不敏感的指标。考虑为重度休克。

表现为神志不清，意识模糊，反应迟钝，四肢厥冷，皮肤紫绀，可有斑片状花纹改变，心率超过120次／分钟，心音低钝，脉细弱无力，稍加压即不能触及，收缩血压可降至5.3～8.0kPa（40～60mmHg）左右，尿量明显减少或尿闭。

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