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经腹直肠癌切除术

2013-03-07 11:31 医学教育网
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【提问】382.女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（答案：B?）

A.经腹会阴直肠癌根治术

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术

【回答】答复：您好！考虑本题选B。

A.经腹会阴直肠癌根治术：适用于腹膜折返以下的直肠癌。

B.经腹直肠癌切除术：适用于腹膜折返以上的直肠癌（一般要求距齿状线以上5cm，题中为肛门12cm）。是目前应用最多的直肠癌根治术。

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术：适用于全身情况很差的病人。

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术

★问题所属科目：临床执业医师---外科学

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