【提问】是不是大量的生理盐水进入血管后为什么会使得血管中的晶体渗透压升高,然后血管中的胶体渗透压怎么变化?
【回答】学员您好!您的问题答复如下:
血浆晶体渗透压是生理学和心血管医学名词,指血浆中的小分子物质(主要是氯化钠、其次是是碳酸氢钠、葡萄糖、尿素、氨基酸等)形成的渗透压力,其值大约为705千帕。晶体物质比较容易通过毛细血管壁,因此血液与组织液之间的渗透压力基本相等。血浆晶体渗透压对维持细胞内外的水分子的正常交换和分布、电解质的平衡及保持血细胞的正常形态和功能具有十分重要的作用。
与之相对的是血浆胶体渗透压。后者主要由血浆内的蛋白质产生.
血浆晶体渗透压相对稳定,正常情况下,红细胞内外的渗透压保持平衡。当血浆晶体渗透压降低时(如大量输入低渗溶液),进入红细胞内的水分增多,导致红细胞膨胀、甚至破裂,使血红蛋白逸出称为溶血;而当血浆晶体渗透压增高时,如腹泻、呕吐等严重脱水时,红细胞中水分渗出,可使红细胞皱缩。
快速静注大量的生理盐水后,血浆蛋白被稀释,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,可使尿量增多。

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