代谢性酸中毒-中西医执业医师考试

2013-11-20 13:38 医学教育网

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代谢性酸中毒是中西医执业医师考试需要复习的知识，医学教育网搜索整理如下：

严重烧伤和吸入性损伤可因休克、气道阻塞和肺部病变等引起缺氧。乏氧代谢易致乳酸堆积，造成乳酸血症和乳酸酸中毒。大量盐水复苏会使血清氯增高，发生高氯性酸中毒，体液容量不足和感染引起的休克和肾功能衰竭，以及药物的毒副作用对肾功能的损害，还有应用碳酸酐酶抑制剂如磺胺米隆，会影响氢离子的排出，也干扰HCO-3的回收，可致代谢性酸中毒。一般情况下，只需减轻或消除导致代谢性酸中毒的原因，例如已堆积的酸性物质如乳酸，可转化为HCO-3，因而酸中毒将自行解决。为安全计，以pH7.2时开始用碱性药物为妥。pH已低于7.1者，应尽快使之回升到7.1以上。然而，不得快速升高，治疗的目的是调整，而不是纠正。

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