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子痫的治疗

子痫是重度先兆子痫发展的严重阶段，对母儿危害极大，应控制抽搐后积极终止妊娠。处理如下：

（1）控制抽搐：首次以25%硫酸镁（5g）+25%葡萄糖液20ml静脉慢推5min，即1g/min；再以25%硫酸镁20ml（5g）溶于5%葡萄糖液500ml，以1g/h不超过2g/h的速度静点。期间可臀部深肌内注射硫酸镁3.5g，2次/d同时加用安定或冬眠合剂等镇静。为降颅压，可用甘露醇或呋塞米，后者可防治肺水肿。用静脉降压药物降血压，首选硝普钠或酚妥拉明（苄胺唑啉）。

（2）防止受伤：专人护理床沿置挡板以防跌落。如有义齿应取出并以纱布缠的压舌板置于上下臼齿间以防咬伤舌。

（3）减少各种刺激以免诱发抽搐。

（4）作各种检查了解母儿状态并监测病情变化以便及时处理。

（5）抽搐控制后应终止妊娠。如宫颈条件不成熟，应做剖宫产结束分娩

（6）产后仍有子痫发作的可能性，应坚持药物治疗。除镇静降压治疗外，要继续使用硫酸镁解痉，至少至产后24h，重者至产后3天。因为用了大量硫酸镁及镇静剂需防治产后出血患者出院时若血压仍较高，应坚持降压治疗。对先兆子痫患者要加强产后随访包括测血压和查尿蛋白，既有利于治疗先兆子痫又可及时发现原发高血压或肾脏疾患。