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子宫收缩异常的原因-妇产科主治医师考试辅导

2013-12-03 16:17 医学教育网
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子宫收缩异常的原因是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点,医学教育网进行了搜集整理,请大家参考。

1、子宫收缩异常:

① 产妇精神紧张:对疼痛的耐受力差,怕痛、吵闹、情绪不佳,干扰中枢神经系统的正常功能而影响子宫收缩。

内分泌失调:产妇体内雌激素、缩宫素不足,前列腺素少而影响子宫收缩。

③ 镇静剂过多:抑制宫缩而发生宫缩无力。

④产妇合并有急、慢性疾病、体弱、疲劳、酸中毒、水及电解质紊乱导致宫缩无力。

2、子宫局部因素:

① 宫壁过度膨胀,使子宫纤维失去正常收缩能力,如羊水过多、多胎、巨大儿等。

子宫肌瘤及子宫发育不良或畸形,均可影响子宫的收缩。

③ 多产妇、曾患过子宫感染,使子宫肌壁发生纤维变性,因而影响正常收缩功能,致使产力异常。

3、胎先露位置异常:

先露部不能紧贴子宫下段和宫颈,不能刺激子宫阴道神经丛,引起有力的反射性子宫收缩。一般多见于盆头不称、先露部浮动、臀位、横位、前置胎盘、膀胱胀满等医学教|育网搜集整理。

综上所述,产力异常的原因归纳为:

子宫肌源性:子宫肌壁过度膨胀→肌纤维失去收缩能力,如巨大儿 、多胎、双胎、子宫肌瘤、子宫发育不良或畸形、子宫炎症后肌纤维变性、胎位异常、先露部不能紧贴子宫下段和宫颈。

神经源性:产妇精神紧张,对疼痛不能耐受,情绪不好,镇静剂过多→影响子宫收缩,产妇合并有急、慢性疾病、疲劳、酸中毒等。

激素:产妇内分泌失调,雌激素不足,缩宫素受体不够,PG少→影响子宫收缩,临产后可使子宫收缩缓慢无力。

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