医学教育网小编搜集整理了妇产科主治医师考试需要复习的相关知识，分享给大家。

外生殖器的发生

胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠与前方的屎生殖窦。屎生殖窦两便I隆起为尿生殖褶（urogenital fold）。褶的前方左右相会合呈结节形隆起。称生殖结节。以后长大称初阴；裙外侧隆起为左右阴唇阴囊隆起。生殖腺为卵巢时，约在第12周末生殖结节发育成阴蒂。两侧的屎生殖褶不合并。形成小阴唇，左右阴唇阴囊隆起发育成大阴唇。尿道沟扩展，并与尿生殖窦下段共同形成阴道前庭。生殖腺为睾丸时，在雄激素的作用下，初阴伸长形成阴茎，两侧的尿生殖褶沿阴茎的腹但i面，从后向前合并成管，形成尿道海绵体部，左右阴唇阴囊隆起，移向尾侧，并相互靠拢，在中线处连接呈阴囊。

外生殖器的分化虽受性染色体支配，但若在其分化以前，切除胚胎生殖腺，则胚胎不受睾丸或卵巢所产生的激素影响，其外生殖器必然向雌性分化；反之，若给予雄激素，则向雄性分化，说明外生殖器向雌性分化是胚胎发育的自然规律，它不需雌激素的作用，而向雄性方向分化则必须有雄激素即睾酮的作用。虽然外生殖器向雄性分化依赖睾酮的存在，但睾酮还必须通过外阴局部靶器官组织中5小还原酶录的作用，衍化为=氢睾酮。并再与外阴细胞中相应的二氢睾酮受体相结合后，才能使外阴向雄性分化。因此，即使睾丸分泌睾酮，但外阴局部组织中缺乏5a一还原酶或无二氢睾酮受体存在，外生殖器仍将向女性转化，表现为两性畸形。