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血细胞检查的临床意义

2009-07-10 19:53 医学教育网
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参数临床意义参数临床意义
白细胞总数
(WBC)
增高:各类细菌急性感染、组织损伤、白血病等;少数病毒感染也会增高(如乙脑)
降低:病毒感染、造血受抑、药物或放射线影响。
红细胞总数
(RBC)
增高:脱水、高热等,引起相对红细胞增高;真性红细胞增多症;缺氧等代偿性增多;降低:各类贫血
血红蛋白(HGB)增高或降低:与红细胞相同,但还要注意参考MCV值及RBC形态.红细胞比积(HCT)增高:红细胞增多症等,绝对红细胞增多或脱水等相对红细胞增多;降低:各类贫血.
红细胞平均体积(MCV)用于反应红细胞的病理变化,贫血的鉴别与诊断;增大:大细胞性贫血;减小:小细胞性贫血.平均血红蛋白
含量(MCH)
增高:大细胞性贫血;降低:单纯小细胞性贫血及小细胞低色素性贫血.
平均血红蛋白浓度(MCHC)增高:严重呕吐,频繁腹泻,慢性CO中毒,心脏代偿功能不全;降低:小细胞低色素性贫血.直接测定的平均血红蛋白浓度(CHCM)当与MCHC的差别大于1.9g/dL时,提示有关样本高脂或高胆红素血,会影响MCHC,但不会影响CHCM.
红细胞体积分布宽度(RDW)增高:说明红细胞体积大小不一致,临床主要有镰刀形红细胞贫血,恶性贫血,营养不良性贫血等.血红蛋白含量分布宽度(HDW)贫血的鉴别与诊断
血小板总数(PLT)增高:急性化脓性感染,脾摘除术后,真性红细胞增多;降低:ITP、肝硬化、脾功能亢进等.血小板平均质量(MPM)与血小板功能有关
网织红细胞数量(Retic#)增高:提示骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血;
降低:提示骨髓造血功能低下,常见于再障.
网织红细胞百分比
(Retic%)
增高:提示骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血;降低:提示骨髓造血功能低下,常见于再障.
直接测定的网红内血红蛋白含量(CHr)用于评估制造红细胞的铁含量,监察铁及EPO治疗进展,儿童及肾透析病人缺铁的诊断.中性粒细胞百分比(NNEUT%)增高:各种急性细菌感染,组织损伤等疾病;降低:病毒感染,造血功能受抑制药物或放射线等影响.
小儿出生5天后后到5岁左右,中性粒细胞低于淋巴细胞.
中性粒细胞数量(NEUT#)同NEUT%淋巴细胞百分比(LYMPH% )增高:淋巴细胞白血病,病毒感染等传染性疾病.小儿出生5天后到5岁左右,淋巴细胞高于中性粒细胞.
淋巴细胞数量(LYMPH)同LYMPH%单核细胞百分比(MONO%)增高:单核细胞白血病,感染和传染性疾病等
单核细胞数量(MONO)同MONO%嗜酸细胞百分比(EOS%)增高:过敏,寄生虫感染等;降低到零:伤寒等
嗜酸细胞数量(EOS)同EOS%嗜碱细胞百分比(BASO%)增高:炎症,重度感染,慢性粒细胞白血病
未染色大细胞数量 (LUC)包括大淋巴细胞,浆细胞,原始和幼稚细胞未染色大细胞百分比(LUC%)包括大淋巴细胞,浆细胞,原始和幼稚细胞
原幼细胞 (Blasts)以加号表示,见于急慢性白血病,淋巴瘤,骨髓纤维化核左移幼少年轻细胞(核分叶少,杆状或2-3叶)医学,教育网收集整理多于衰老细胞(核分叶多,4-5叶).
变异淋巴细胞(Atypical Lymph)以加号表示,见于病毒感染,骨髓增生性疾病,化疗,未溶解的红细胞MPXI髓过氧化物酶指数对慢粒、类中性粒细胞白血病反应、骨髓异常增殖综合征有价值,增高见于活动性中、高度恶性淋巴瘤
未成熟粒细胞(Imm Gran)以加号表示,见于髓细胞白血病,化疗,新生儿红细胞大小不等ANISO以加号表示,见于小细胞贫血,大细胞贫血,缺铁性贫血经铁治疗后
小红细胞MICRO以加号表示,见于缺铁性贫血,血红蛋白病,溶血性贫血大红细胞MACRO以加号表示,见于大细胞贫血,酒精中毒,溶血性贫血,新生儿 .
血红蛋白浓度不等(HC VAR)以加号表示,见于镰刀细胞性贫血,缺铁性贫血,溶血性贫血,化疗病人高血色素性红细胞HYPER以加号表示,见于遗传性球形红细胞增多症,镰刀细胞性贫血
低血色素性红细胞HYPO以加号表示,见于缺铁性贫血,慢性感染,地中海贫血,铁幼粒细胞贫血红细胞碎片(RBCFragments)以加号表示,见于溶血性贫血,严重烧伤

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