一、乡村医生的诞生和发展

　　翠竹青青哟披霞光，春苗出土哟映朝阳。身背红药箱，阶级情意长。千家万户留脚印，药箱伴着泥土香……” 这是六七十年代描写乡村医生的电影《春苗》中的插曲，这是一个时代的缩影。

　　乡村医生最初的名字叫“赤脚医生”，诞生于20世纪50年代。由于当时农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药品的情况下，政府部门提出把卫生工作的重点放到农村，培养和造就了一大批赤脚医生, 他们半农半医，一根针、一把草治病，曾和农村**卫生网、合作医疗制度并称为我国农村卫生的“三大支柱”。

　　二、乡村医生的历史性功绩

　　他们用瘦弱的脊梁，撑起了保护亿万农民健康的重担。

　　乡村医生都是全科医生，许多人既懂中医又懂西医。他们常年生活在群众之中，相互之间知根知底，信任度很高。医生对患者的家庭病史、经济情况等了如指掌，而且能够在第一时间掌握患者的初始病情资料。他们工作在农村第一线，除了医疗，还担负辖区内的预防保健任务，从六、七十年代的卫生防疫,除害灭病,初级合作医疗,两管五改,地方病普查,麻疯、天花、丝虫病普治,疟疾歼灭战；到八九十年代的公共卫生宣教,计划免疫,传染病防治,妇幼保健,计划生育宣传指导等等。乡村医生把初级合作医疗建成较为规范的农村卫生网络。据全国第三次卫生服务机构调查，农村53．5％的患者在村级卫生机构看病。

　　三、乡村医生的现状健康社区

　　有关资料显示，占全国人口20%的城市人口占有我国卫生资源的80%，而占全国人口80%的农村人口却只占有20%的卫生资源。可见政府对农村卫生医疗机构的重视程度。

　　现在的乡村医生基本还是靠体温计、听诊器和血压计等“老三件”诊治疾病。由于政府对农村医疗基本上没有投入，地方政府又并不重视农村医疗，而乡村医生收入非常微薄，限制了他们不可能拿出更多的钱“预存”在那里养老，也根本没能力购置仪器改善就医环境。

　　有些六七十年代的赤脚医生走过来的乡村医生,在村卫生室工作了几十年,不少乡村医生已花甲。按地方规定,不再给注册执业,也就是必须“退休”，这些人没有工资，没有养老和医疗保险，退后还要瞻养老人，照顾家人，又无力从事其他劳动，基本生活难以维持。辛劳的工作，微薄的收入，这是我国绝大多数乡村医生的真实写照，他们把青春年华都奉献给了农村卫生事业。

　　如果养老是远虑，那乡村医生执业资质则是近忧。按照国家规定，2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师执业资格。这个政策当然能提高乡村医生的技术水平和服务能力，但执行起来非常困难。按照规定，乡村医生晋升执业助理医师必须要有正规中专以上学历才能报考，但现在在岗的大多数乡村医生已年过40，工作了二、三十年，根本没有上过正规中专。即使参加国家成人大中专考试取得成教学历，国家政策规定也不准报考。”

　　中国的乡村医生中只有约10％具有职业医师资格证，很多人都是凭借经验，这就进一步弱化了村卫生室的服务能力，制约了村医生收入的提高。有些卫生院的工资不能满足乡村医生的生活开支，只要有点技术的医生大都想方设法调到县城的医院或者去大城市了，还有一些年轻力壮、有一技之长的乡村医生早已改行。

　　对于乡村医生这一特殊群体，国家应该采取相对宽松的政策，将成人教育的中专学历与正规中专学历同等对待，才能切实解决广大乡村医生的燃眉之急。至于当前的收入和退休后的生活，只能苦盼国家的政策和地方政府的阳光。

　　四、乡村医生的未来

　　农民是弱势群体，乡村医生也是弱势群体。在今后很长一段时间内，农民还会非常依赖“乡村医生”这一群体，他们肩负的任务可谓任重而道远。

　　中国红十字基金会于2006年6月29日下午在北京正式启动实施“万名乡村医生培训计划”，将以公益筹资方式，用三到五年的时间，在北京、上海、广州、沈阳、武汉、西安、成都等七个中心城市分片区免费培训一万名贫困地区的乡村医生，旨在逐渐实现温家宝提出的“小病不出村，大病才上医院”的基本医疗目标。通过组织短期的业务培训，不断提高乡村医生的医疗技术水平，更好地保护农民的生命与健康。