骨的慢性损伤——小儿外科主治医师考试辅导资料

　　骨的慢性损伤是小儿外科主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是小儿外科主治医师考试关于骨的慢性损伤的辅导资料，请参考：

　　疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨，腓骨远侧，胫骨近侧和股骨远侧也可发生。

　　1.临床表现

　　（1）损伤部位出现逐渐加重的疼痛为其主要症状。

　　（2）体检有局部压痛及轻度骨性隆起。

　　（3）X线摄片在出现症状的1～2周内常无明显异常，3～4周后可见一横行骨折线。当临床疑有疲劳骨折，而X线检查又是阴性时，其早期诊断方法是进行放射性核素骨显像。

　　2.治疗

　　疲劳骨折治疗方法与暴力骨折相同；由于骨折多无移位。故仅需局部牢医学|教育网搜集整理固的外固定和正确的康复功能锻炼。近来有人建议用微电流、骨诱导或生长因子等方法来促进骨折愈合。

　　老年人肋骨疲劳骨折时，应治疗慢性咳嗽。