APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 口腔执业医师 > 辅导精华 > 正文

自体瓣膜心内膜炎的并发症——口腔执业

2009-11-03 16:57 医学教育网
|

  (一)心脏

  ①心力衰竭常见,主要是主动脉瓣或二尖瓣受损关闭不全引起,急性者瓣膜破坏迅速,心力衰竭早期出现;②心肌脓肿常见于急性,可发生于心脏任何部位,以瓣周组织尤其主动脉瓣环多见,可致房室和室内传导阻滞,心肌脓肿偶有穿破;③急性心肌梗死大多由冠脉栓塞所致,以主动脉瓣感染者多见,少见原因为冠脉血栓形成或细菌性动脉瘤;④化脓性心包炎不多见,主要见于急性;⑤心肌炎。

  (二)动脉栓塞

  临床诊断栓塞者约占15%~35%,急性较亚急性者多见。体循环栓塞部位为:脑、心肌、脾、肾和四肢,肢体大动脉栓塞主要由真菌性心内膜炎引起。右心内膜炎或发生于左至右分流的先天性心脏病者,肺栓塞常见。

  (三)细菌性动脉瘤

  约占3%~5%,多见于亚急性者。受累动脉依次为:近端主动脉(包括主动脉窦)、脑、内脏和四肢。一般见于病程晚期,多无症状和仅扪及搏动性肿块。周围血管者易诊断,在脑、肠系膜动脉或其他深部组织者,往往直到破裂出血时始能确诊。

  (四)转移性脓肿

  多见于急性,亚急性者少见。以发生于肝、脾、骨骼和神经系统较常见。

  (五)神经系统

  约1/3有神经系统受累表现:①脑栓塞占其中1/2,大中动脉及其分支最常受累;②细菌性动脉瘤,除非破裂出血,多无症状;③脑出血由于脑栓塞或细菌性动脉瘤破裂引起;④中毒性脑病医`学教育网搜集整理,可伴脑膜刺激征;⑤脑脓肿;⑥化脓性脑膜炎不常见。后三者主要见于急性,特别是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。

  (六)肾

  大多有肾损害:①肾栓塞和肾梗死,在急性多见;②免疫复合物所致局灶性和弥漫性肾小球性肾炎,常见于亚急性,后者可致肾功能衰竭;③肾脓肿不多见。

医师资格公众号

距离2024口腔技能考试

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导

直播课
回放|2021年口腔医师基础测评讲解
【1月25日】2021年口腔医师基础摸底讲解免费直播

直播时间:1月25日19:30-21:00

主讲老师:鸿儒

直播主题:2021年口腔医师基础摸底讲解免费直播

回到顶部
折叠