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中毒病因和发病机制-全科主任医师辅导精华

2015-11-02 11:22 医学教育网
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中毒病因和发病机制是全科主任医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.原因

(1)职业性中毒:在生产、保管、运输、使用过程中与毒物密切接触可发生中毒。

(2)生活性中毒:在误食、意外接触有毒物质、用药过量、自杀或谋害等情况下,过量毒物进入人体,都可引起中毒。

2.毒物的吸收、代谢、排出

毒物可通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜等途径进入人体。

毒物被吸收后进入血液,分布于全身。主要在肝通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢。大多数毒物经代谢后毒性降低,这是解毒过程,但也有少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化为毒性大得多的对氧磷。

气体和易挥发的毒物吸收后,一部分以原形经呼吸道排出。大多数毒物由肾排出。很多重金属如铅、汞、锰,以及生物碱由消化道排出。少数毒物经皮肤排出。铅、汞、砷等可由乳汁排出。有些毒物排出缓慢,蓄积在体内某些器官或组织内,可产生慢性中毒。

3.中毒机制毒物种类繁多,作用不一,如:

①局部刺激、腐蚀作用;

②缺氧;

③麻醉作用;

④抑制酶的活力;

⑤干扰细胞或细胞器的生理功能;

⑥受体的竞争。

4.影响毒物作用的因素

①毒物的化学结构和物理性质;

②毒物的量和接触时间;

③毒物进入人体的途径;

④个体的易感性;

⑤其他化学物质的联合作用。

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