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【考点精讲】新生儿黄疸知识点+练习题

2019-04-19 15:22 医学教育网
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新生儿黄疸全科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.新生儿胆红素代谢特点

(1)胆红素生成相对较多:①红细胞数量过剩;②红细胞寿命较短;③旁路胆红素来源较多。

(2)转运胆红素能力不足。

(3)肝功能发育不完善:①摄取胆红素功能差;②形成结合胆红素功能差;③排泄结合胆红素功能差。

2.生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别

生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清未结合胆红素增加。足月儿血清胆红素不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过255mol/L(15mg/dl)。足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,生后4~5天为高峰,7~10天消退。早产儿生理性黄疸可延长至2~4周消退。

病理性黄疸:①生后24小时之内出现黄疸,胆红素浓度>102μmol/L(6mg/dl)。②足月儿血清胆红素浓度>220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>255μmol/L(15mg/dl)。③血清胆红素每天上升88μmol/L(5mg/dl)。④黄疸持续时间较长,超过2~4周,或进行性加重。

【进阶攻略】

生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别,是本知识点的关键,了解黄疸产生的原因对于本知识点的掌握和记忆有非常大的帮助。该知识点多以A1、A2型题进行考核。

【易错易混辨析】

病理性黄疸出现时间较生理性黄疸出现时间更早。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.属于新生儿生理性黄疸的表现是

A.黄疸出现过早

B.黄疸程度过重

C.黄疸退而复现

D.黄疸消退延迟

E.一般预后良好

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清未结合胆红素增加。足月儿血清胆红素不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过255mol/L(15mg/dl)。足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,生后4~5天为高峰,7~10天消退。早产儿生理性黄疸可延长至2~4周消退。

【医学教育网原创 转载必究】

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多全科主治医师考试知识请关注医学教育网!

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