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药物治疗心脏衰竭

2020-04-14 18:31 医学教育网

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药物治疗心脏衰竭，快来跟着小编了解一下吧！

利尿剂

（1）利尿剂：减轻心衰时水潴留导致的症状，但不宜长期使用。

（2）对口服利尿剂反应差的患者可短期静脉应用利尿剂，注意低钠和低钾血症的副作用。

醛固酮拮抗剂

在中、重度心衰患者中可考虑应用醛固酮拮抗剂螺内酯，可能改善左室重构。

血管扩张剂

（1）直接作用于血管平滑肌的血管扩张剂，如硝酸酯（硝酸甘油、二硝酸异山梨酯）。

（2）α受体阻滞剂，如酚妥拉明、哌唑嗪、乌拉地尔等。

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

（1）除药物禁忌或不能耐受者之外，适用于收缩功能下降的所有心衰患者。

（2）ACEI有可能发生干咳。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、孕妇禁用，严重肾功能不全（血肌酐水平2.5～3.0mg/dl）要慎用或禁用。

正性肌力药物的应用

（1）洋地黄：首选治疗的适应证是伴室上性快速心律失常的中、重度收缩性心力衰竭，以及各种原因导致的充血性心力衰竭。

禁忌证：

洋地黄过量或中毒

肥厚梗阻型心肌病

缩窄性心包炎

Ⅱ度以上房室传导阻滞

预激综合征

以上是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网！

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