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心绞痛的处理要点

2020-04-24 08:26 医学教育网

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大家在遇到心绞痛的时候，知道该怎么处理吗？今天来跟着小编学习一下吧！

【处理要点】

（1）心绞痛发作时的治疗

1）休息，立即做ECG。

2）必要时吸氧。

3）舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯，严重者静滴硝酸甘油。

4）变异型者钙离子拮抗剂和长效或短效的硝酸酯类药物也是主要治疗手段。

（2）稳定劳力型心绞痛

常用药有硝酸酯类、β受体阻滞剂及钙拮抗剂，单独或联合用药；

抗血小板聚集剂阿司匹林。

降脂治疗。

小结：常用的缓解心绞痛症状的药物

1.硝酸酯类：硝酸甘油，单硝酸异山梨酯

2.钙拮抗剂：硝苯地平，氨氯地平，地尔硫卓

3.β受体阻滞剂：美托洛尔，比索洛尔

β受体阻滞剂

从小剂量开始，不可突然停药，以防反跳现象

（3）不稳定型心绞痛强化内科治疗

1）加用皮下注射低分子量肝素，口服阿司匹林或加用氯吡格雷双联抗血小板聚集治疗。

2）药物治疗稳定者可其后择期行冠造，评估冠脉病变及是否需要经皮冠脉介入治疗或冠脉搭桥治疗。

3）病情不稳定属于高危者，应紧急行冠脉造影、早期介入或搭桥治疗。

（4）转诊指征

1）不稳定型心绞痛。

2）对于突然出现阿-斯综合征的患者，立即实施心肺复苏。待呼吸恢复，心率（律）、血压能够维持后再经120监护治疗情况下转往上级医院抢救。

以上是关于心绞痛的处理要点，希望大家好好掌握，在日常生活中及时应对处理。

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