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风湿热的概述及临床表现

2020-04-26 09:11 医学教育网
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今天来学习风湿病的另一种疾病——风湿热

风湿热

【概述】

是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。

多发生于5~15岁儿童。

【临床表现】

1.前驱症状 在风湿热症状出现之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的病史。

2.典型表现

(1)发热。

(2)游走性关节肿痛,多发性,同时侵犯几个大关节。急性期过后一般不遗留关节畸形。

(3)心脏炎:为临床上最重要的表现,儿童患者中65%~80%有心脏病变。急性期的心脏炎是导致患者发生充血性心力衰竭的最常见原因。

1)心肌炎

①心动过速:与体温升高不成比例。

②心脏扩大。

③心音改变:常可闻及奔马律,第一心音减弱。

④心脏杂音:心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。

2)心内膜炎:二尖瓣膜最常受累。

3)心包炎:临床表现为心前区疼痛,部分病人可闻及心包摩擦音,持续数天至2~3周。

(4)舞蹈病。

(5)皮肤表现:出现环形红斑和皮下结节,较少见,常为一过性。

以上就是有关于风湿热的概述及临床表现,希望大家对该疾病有了一定具体的了解。

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