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糖尿病的处理要点及健康指导

2020-04-26 08:32 医学教育网
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学习过了有关于糖尿病临床表现、诊断、分级的知识,这次来学习糖尿病的处理要点及健康指导。

【处理要点】

糖尿病的治疗遵循五项原则:糖尿病教育及心理治疗、饮食疗法、运动疗法、药物治疗及糖尿病监测。

1.糖尿病教育是保证、是核心。

2.糖尿病饮食治疗最根本的两大原则是:合理控制总热量,选择食物多样化。碳水化合物占总热量的50%~60%;蛋白质占总热量的15%~20%;脂肪占总热量的20%~25%。三餐热量的分配为1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3。

3.运动疗法

体育锻炼最佳时间是在餐后0.5~1小时开始。

运动的方式可选择快走、慢跑、跳舞、体操、太极拳、游泳等。

运动时间应在半小时至一小时之间。

4.药物治疗

5.糖尿病监测 对糖尿病患者必须定期进行监测,以了解糖尿病控制状况及并发症的进展程度。

(1)监测的主要内容:包括血糖、尿糖、体重(或体重指数)、血压、饮食用量及用药情况。必要时做尿酮体、尿微量清蛋白(特殊试纸法)测定,测血糖可用袖珍手持血糖仪。

(2)特殊指标监测期限:

①糖化血红蛋白(HbA1c)每2~3个月测一次。

②每半年全面复查血脂,心、肾、神经功能及眼底。

③尿微量清蛋白每3~6个月监测一次。

(3)控制目标:

血糖:空腹<6.1mmol/L

非空腹<7.8mmol/L

糖化血红蛋白<7.0%

血压<130/80mmHg

6.转诊原则

(1)可疑糖尿病患者诊断不能明确者。

(2)各型糖尿病患者口服降糖药无效者。

(3)出现并发症或伴发症者。

(4)近期血糖波动较大,调整药物剂量无效者。

(5)患者处于应激状态者。

【健康指导】

糖尿病的三级预防:

1.一级预防:糖尿病教育,改变生活方式等,对糖尿病危险人群进行预防。

2.二级预防:积极治疗糖尿病,降低血糖,控制代谢紊乱,防止并发症及脏器损害。

3.三级预防:在糖尿病中、晚期出现并发症或脏器损害,治疗目的是尽量提高生命质量,延缓生命。

以上就是关于糖尿病的处理要点及健康指导的相关知识,大家结合以前的知识,可以系统全面的进行掌握,加油!

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