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慢性胃炎的概述及病因和发病机制

2020-04-27 08:30 医学教育网
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学习了急性胃炎的知识,今天来跟着小编一起学习有关于慢性胃炎的知识吧!

慢性胃炎

【概述】

①慢性胃窦炎(B型胃炎):

多于Hp感染所致,少数由于胆汁反流、非甾体类抗炎药、饮酒及吸烟等。

②慢性胃体炎(A型胃炎):

较少见,主要由自身免疫反应引起,病变主要累及胃体。

【病因和发病机制】

1.幽门螺杆菌(Hp)感染——主要病因

机制:

(1)Hp尿素酶——分解尿素产生的氨,以及Hp产生的空泡毒素、多种酶等直接损伤胃黏膜。

(2)Hp抗体——造成自身免疫损伤。

【病因】

1.Hp感染

A型胃炎

◆自身免疫性胃炎以壁细胞的胃体黏膜萎缩为主

◆患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体PCA,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体IFA

B型胃炎

感染

幽门螺杆菌(Hp)

饮食及环境

粗糙与刺激性食物

其他生物因素

胆汁反流

物理性、化学性

2.遗传因素和自身免疫因素

慢性萎缩性胃炎——血清中存在自身抗体。

A型胃炎

①壁细胞抗体——壁细胞总数减少——胃酸分泌减少。

②内因子抗体——与内因子结合——阻滞维生素B12与内因子结合——恶性贫血

3.物理因素 烈酒、浓茶、咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物——损伤胃黏膜。

4.化学因素

非甾体类消炎镇痛药、皮质激素;烟草中的尼古丁。

5.胃十二指肠反流——胆汁反流物破坏黏膜。

6.其他 心力衰竭、门脉高压等全身性疾病。

以上就是关于慢性胃炎的概述及病因和发病机制的相关内容,希望对大家有所帮助。

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