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胃癌的诊断要点及诊断和鉴别

2020-04-28 08:53 医学教育网
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胃癌的诊断要点及诊断和鉴别是什么呢?跟着小编来学习一下吧!

【诊断要点】

(一)临床表现

1.症状 早期无症状,仅上腹不适,消化不良。

病情进展时可能有:

(1)上腹疼痛。

(2)体重下降。

(3)食欲不振。

(4)幽门梗阻时呕吐。

(5)黑便,早期时可大便潜血阳性。

2.体征

(1)上腹部包块或压痛。

(2)幽门梗阻时,可见胃形、蠕动波、振水音。

3.晚期出现贫血、水肿、左锁骨上淋巴结肿大、腹腔积液等。

4.转移时可见肝大、直肠前窝内肿块、卵巢肿块等。

(二)实验室检查和其他检查

Hb、血浆蛋白下降,大便潜血阳性。肿瘤标志物CEA、CA199对胃癌的诊断缺乏特异性。

【诊断和鉴别】

1.40岁以上,男性(男女均可发病,男性多见),短期内出现原因不明的上腹部不适、饱胀、隐痛,食欲下降,进行性消瘦,贫血等,经治疗后反复发作或无效者,或疼痛规律改变者,均应考虑胃癌

2.诊断主要依赖X线钡餐检查和胃镜检查加活检及病理组织学检查。

以上是关于胃癌的诊断要点及诊断和鉴别的相关内容,希望大家认真学习并加以运用。

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