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急性颅脑损伤的处理要点是什么呢？

2020-05-11 19:14 医学教育网

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急性颅脑损伤的处理要点是什么呢？跟着小编来学习一下吧！

1.现场处理

（1）体位：轻度宜平卧休息；较重病人，伴有脑水肿者，应采用侧卧或仰卧位，头偏向一侧，以防误吸。头抬高15°～30°，有利于颅内静脉血回流。

（2）保持呼吸道通畅

（3）处理开放性颅脑损伤：

清洁伤口周围皮肤，用干纱布包扎。对伤口内异物、碎骨片等，切忌在现场拔除，以免引起大出血。

如有脑组织脱出，须加以保护，伤口周围垫以保护圈，最好用消毒碗扣在脱出部位再包扎。

（4）给予吸氧。

2.颅内高压处理

（1）明确颅内压增高的病因，给予针对性病因治疗。

（2）药物脱水降颅压20%甘露醇250ml静脉快速滴入，呋塞米（速尿）20~40mg静脉注射，两者联合使用脱水效果更好。激素宜在水肿出现前开始使用，常用地塞米松20～40mg/d。

3.对症支持治疗

4.各类损伤的处理

（1）头皮血肿：单纯血肿给予局部加压包扎和预防感染治疗即可。

（2）头皮裂伤：加压包扎止血。术后给予抗感染治疗。

（3）脑震荡：无须特殊治疗。

（4）颅底骨折：治疗重点在于防治颅内感染。

（5）脑挫裂伤：一般采用非手术疗法。

（6）颅内血肿：可根据血肿大小，症状体征严重程度分别采用非手术治疗和手术治疗。

以上是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网！

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