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帕金森病的治疗原则

2019-12-21 11:56 医学教育网
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帕金森病的治疗原则是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

(1)综合治疗

运动症状主要影响患者的工作和日常生活能力,而非运动症状则明显干扰患者的生活质量,因此对PD的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗,采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的治疗手段,无论药物或手术均只能改善症状,不能有效地阻止病情的发展,更无法治愈。因此,治疗不仅立足当前,而且需长期管理,以达到长期获益。

(2)用药原则

以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标。提倡早期诊断、早期治疗;坚持“剂量滴定”,以避免产生药物急性副作用,力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则,可避免或降低运动并发症尤其是异动症的发生率;治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点(是以震颤为主,还是以强直少动为主)和疾病严重度、有无认知障碍、发病年龄、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素。尽可能避免、推迟或减少药物的副作用和运动并发症。

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