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哪些疾病应与短暂性脑缺血发作鉴别?

2020-11-12 14:14 医学教育网
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哪些疾病应与短暂性脑缺血发作鉴别?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

(1)部分性癫痫

特别是单纯部分发作,常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐,从躯体的一处开始,并向周围扩展,多有脑电图异常,CT或MRI检查可发现脑内局灶性病变。

(2)梅尼埃病:

发作性眩晕、恶心、呕吐与椎-基底动脉TIA相似,但每次发作持续时间往往超过24小时,伴有耳鸣、耳阻塞感和听力减退等症状,除眼球震颤外,无其他神经系统定位体征。发病年龄多在50岁以下。

(3)心脏疾病:

阿-斯综合征,常见于严重心律失常如2?3度房室传导阻滞、室性心动过速、心房扑动、多源性室性早搏以及病态窦房结综合征等。可因阵发性全脑供血不足,出现头昏、晕倒和意识丧失,但常无神经系统局灶性症状和体征。心电图、超声心动图和X线检查常有异常发现。

(4)其他:

颅内肿瘤、脓肿、慢性硬膜下血肿和脑内寄生虫等亦可出现类TIA发作症状;原发性或继发性自主神经功能不全亦可因血压或心率的急剧变化出现短暂性全脑供血不足,出现发作性意识障碍,应注意排除。

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